冷的尸体无法复刻心脏的跳动,想要在尸体上感受心脏跳动是不可能的。19世纪也没有体外循环,想要学会在心脏上做缝合除了大量使用动物实验外,就只有在手术台上反复练习才行。
对卢修斯和广大随军外科医生而言,接下去没可能接触动物,有的只有伤兵。
其实就算回到格兰茨,他也没多少闲钱去不断购买活体动物做心脏修补的实验。
想要获得经验就需要直接上手心脏修补手术,但他们又毫无心脏修补的经验,只有把手术交给卡维才能保证伤兵存活,所以这在短时期内就是个死循环。
现在任何接触跳动心脏的操作都是一次宝贵的体验,是积累经验的重要过程,下次遇到心脏修补术不知道要等到猴年马月去
“卢修斯医生,卢修斯医生!”卡维打断了他的思绪,“我知道按着心脏的感觉非常有趣,但为了罗热里尼的健康,我得尽快把破裂口缝住才行。”
卢修斯总算回过了神:“额,对不起”
这次互换手指的节奏很快,卡维多年急诊外训练出的熟练度不是他们能比拟的:“萨尔森继续盯着剑突的切口,戈拉姆用温生理盐水冲洗一下心脏表面。”
“好。”
“卢修斯,你用手指帮忙将心脏裂口的两边对合在一起,就和我刚才做的一样。”卡维对着远处的护士招招手,“给我持针器和针线,就用缝合肌肉的那种铬制棉线就行。”
心脏非常重要,但组织构成还是以肌肉为主,除了需要习惯心脏跳动之外,缝合本身没什么特殊的。
唯一需要在意的是提供心脏血液供应的血管,也就是冠状动脉。
心脏提供全身血供,同时也负责自身血供,冠状动脉不同于其他脏器血管的地方就是它的走行浮于心脏表面。如果心脏破裂口碰到或者靠近冠状动脉,那缝合的难度就不同了。【3】
这也是卡维需要用生理盐水冲洗心脏的主要原因,他需要去掉表面的血迹,尽量暴露出这些冠状动脉。
结果还算不错,心尖上方的切线伤擦着左前降支远端的边缘,并没有损伤血管。不过伤口离血管很近,缝合起来需要特别小心。
“心脏缝合可没那么简单。”比尔罗特忽然问道,“你要如何处理缝合?难道就直接用针线?如果伱真要这么做的话,我劝你还是趁早放弃.”
卡维明白他的意思:“当然,不是。”
“哦?你难道有什么好办法?”
比尔罗特的心脏缝合实验之所以成功率不高,一来是因为心脏跳动给缝合带来了巨大的困难,二来还是因为缝合本身会产生损伤。
19世纪手术时间短,又难以处理心脏外伤的大出血,所以手术非常粗糙,但21世纪的外科早已解决了这个问题。卡维叫上了一直在帮忙看着剑突下切口的萨尔森:“你
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