疹病毒。
但这和中枢神经系统的疾病有什么关联?
许秋再次给出解答:“麻疹感染中,有一种罕见的并发症,亚急性硬化性全脑炎。
它是病毒性脑炎的一种。
简单来说,病人可能曾经感染过麻疹病毒,甚至是变异型的毒株。
虽然随后经过治疗好转,但免疫系统却没能完全清除病毒,出现一定程度的免疫逃逸,导致体内仍旧有少量病毒的残留。
后续,病毒在体内进行长期复制,逐渐蔓延到中枢神经系统。
在此之前,病毒和体内的免疫系统一直保持在平衡之中。
然而在某一个时刻,病毒数量终于复制到一个相当庞大的体量,打破了和免疫系统之间微妙的平衡!
而这也致使免疫系统对感染后的神经系统大开杀戒,发生了极其强烈的免疫反应,出现了严重的神经系统炎症!”
亚急性硬化性全脑炎……
就像是一个蛰伏在体内的恶魔,没有人知道它的存在,于是默默地休养生息——
当它足够强大时,突然掀起腥风血雨,也终于与曾经击溃它的免疫系统迎来了大清算。
这一刻,全场医生的脑子都是嗡嗡的。
范富国身上的一切谜团,仿佛都解开了。
为什么14-3-3蛋白、tau蛋白和s-100蛋白全部都是阳性?
因为免疫系统杀死了感染的神经细胞,造成了中枢神经的大面积受损,才导致三个标志同时升高。
为什么提示有全身性炎症反应?
还是免疫系统!
麻疹病毒潜藏在病人体内多年,早就遍布全身,最终才通过血脑屏障进入中枢。
就在它獠牙毕露打破平衡的那一刻,免疫系统才终于察觉,激发整具身体的对抗,引起全身性炎症!
而病理结果、脑电图均提示病毒性脑炎,
却没有在病毒pcr中找到任何能引起脑炎的病毒,也能说通了。
此前,谁也没有意识到,还得去查一个麻疹!
教科书里,可不曾将麻疹病毒写入病脑病原体的记载之中……
这已经不是有没有临床经验的问题了。
而是,时代的局限。
在疫苗齐全,缺少麻疹病人的时代,神内医生,呼吸科医生,儿科医生,恐怕掌握着再如何丰富的知识,在麻疹、麻疹并发症上的了解,也不如1965年大夏普及麻疹疫苗之前的老前辈更加精通。
……
很快,新的麻疹病毒抗原检测成为最后的希望。
结果出来之前,医生们则都回到了各自科室,开始了日常的忙碌。
许秋这边,也上了手术。
随着地位水涨船高,手术实力也进一步被认可,尽管许秋如今还只是个主治医师,但他主刀的手术,基本都是只有副主任、主任能染指的三四级手术了。
此外,临海小血管第二期手术已经在临医在内的五家医院同步开展,即将接近尾声。
同时这款具有划时代意义的血管,也已经入围国家技术发明奖、科技创新奖、科技进步奖等等,在国际领域,这款产品也不断被提名,一大波奖项正在路上……
而破格升入副主任的要求,正是国家技术发明二等奖主要人员。
许秋头衔后边的“主治医师”,马上就要成为过去式了。
下午,两台手术过后,许秋头发凌乱,又跑去急诊科那边处理了几个急诊病人,才终于有了些休息的时间。
办公室的椅子还没坐热,约瑟夫、申主任等人便咋咋呼呼地找来了。
“什么事?”许秋批改着实习生、住院医们上交的病历,下意识瞥了一眼手里的红笔。
他猛地一愣。
这支笔,上边怎么写着“临海国际友好医院”?
约瑟夫平息着内心的惊疑,道:“许秋,猜错了,病人的抗原检测是阴性,根本没有找到麻疹病毒!”
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