一瞬,一个画面突然在许秋脑海一闪而过!
许秋猛地放下器械,表情有些凝重。
就在刚才,他想起傍晚在妇产科查过房的苗月。
临走前对方那哀求的目光,此时在许秋脑中挥之不去……
“等等,为什么会突然想起她?”
许秋仔细地回忆刚才的一切。
一定有什么东西与苗月有关,却被自己忽略了。
是……疾病吗?
许秋回想起苗月病情的古怪之处。
一个,是无法控制的肺部感染。
以及急剧恶化的充血性心衰。
他仿佛回到了病房,面前躺着虚弱的苗月。
呼吸困难。
口唇发绀……
就在这时,许秋的眼睛一亮。
所有人都忽略了一个点。
最重要的一个点!
身材矮小!
许秋脑中迅速冒出了一个疾病:“是……弯刀综合征。”
这是一种罕见的先天病。
学名:肺发育不全综合征。
属于肺静脉畸形引流的其中一种。
多见于20~30岁女性。
特征就是,肺静脉直接或通过体静脉途径与右心房连接。
由于分流,
病人往往伴有右肺发育不全、心脏右移位等。
典型影像表现是,从后前位胸片上,可以看到一个位于心脏右侧向下内朝向横隔的弯曲的血管影。
这是异常的引流右肺静脉显影。
形似弯刀。
因而被称之为弯刀综合征。
“苗月的右肺缩小,可能不是肺不张!”许秋立刻意识到了这一点。
说不定是弯刀综合征!
而且……
如果是这个病的话,苗月身上的许多表现就能解释了。
首先——
被所有人忽视的身高。
弯刀综合征有一个比较少见的表现,正是生长迟缓、身材矮小!
其次。
反复肺部感染、呼吸困难、喘息、乏力等等,都可见于该病。
这也就解释了,为什么她的肺部感染迁延不愈。
还有一点则是充血性心衰。
“诱发心衰的,不是妊娠……而是弯刀综合征。”
“所以,在终止妊娠后,苗月的心衰依旧没有减轻,反而继续恶化!”
都解释通了!
异位连接的肺静脉经过下腔静脉回流右房……
左向右分流导致肺血增多,肺动脉高压……
进而引起右心负担加重,体循环血氧饱和度下降等……
而这,
才是心衰的真正病因!
……
六点多钟,晨光洒落。
急诊科的小护士们看到许秋从手术室走出,纷纷打招呼。
“许医生,回去了吗?”
“太辛苦了,又练习了一整晚手术!”
“我看过值班表了,许医生今天应该休息吧?回去好好睡一下呀!”
许秋走向门外,道:“我去一趟妇产科。”
“咦,许医生不休息吗?”
“是去看孔主任吧!”
“我听妇产科的同事说,
孔主任术后两小时四肢就能活动,昨晚一点多钟完全清醒了,各项数值都出奇得好……”
护士们都是见过大世面的。
再牛逼轰轰的医生,做完手术,都得她们来护理。
但,
这么多年的术后护理中,她们就没见到过,刚刚做完心脏修补,却能恢复得这么快的人。
俗话说。
内行看门道。
行内人眼里,医生之间能根据手术手法,切口位置、深浅和开刀流畅程度等,判断出主刀水平高低。
但,那终归只是表面。
最核心的一点,可能所有人都想不到!
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