做几个常规检查,查脑脊液、血凝……”
“准备手续,入院。”
从对话中,许秋了解到一点:
病人的发作存在一定的周期性。
即有时候会有持续性的疼痛,对周围刺激极度敏感,而有时候则能恢复正常。
不过,这种变化并没有规律,也不算是严格的周期性。
总而言之,现在向楷并不适合做体格检查,只能先收入院中,等门诊结束,再做更详细的诊断。
……
“又有疑难杂症了?”
很快,临医大群就得到了消息,医生们顿时就讨论了起来。
“代理孟乔森综合征吗,我还只在论文上看到过,很罕见的一种心理疾病!”
“这个病的名声可不好啊……最著名的应该是一个叫布朗夏尔的母亲了,她宣称自己的女儿同时患有白血病、肌肉萎缩症、脑损伤、气喘和多种慢性疾病,强制她女儿在轮椅上待了二十多年!”
“只有极端的代理综合征患者,才会故意给被照顾的对象下毒,一般的病人只是心理有些强迫障碍而已。”
“查一查那小孩的肌肉萎缩没有,如果她妈不让他活动,肌肉很有可能会发生废用性萎缩,说不定就能找到蛛丝马迹!”
“……”
施怜看着群里的讨论,也生起了疑惑。
说实话,她也偏向于代理综合征。
“老师老师,脑外科的医生说可以查一查小孩的肌肉有没有萎缩。”施怜举了举手,把讯息告诉了正在吃饭的许秋。
“协和那边检查过了,病人的关节确实比同龄人更加僵硬。”许秋随口道。
施怜严肃地道:“这不就是肌肉废用性萎缩的前兆吗?”
“是。”
“这样也不能确诊吗?”
许秋反问道:“肌肉萎缩了,就能证明是代理综合征吗?”
施怜愣了一下。
她突然反应过来,吕茹娉对自己的儿子要求很高,自小就参加各种培训班,运动量肯定是比同龄人大的,不仅不会萎缩,反而可能过度疲劳。
情况和那位强制自己女儿坐轮椅的母亲完全不同。
施怜头疼地道:“难怪说代理综合征不好确诊,每个病人、每个家庭的情况都可能完全不一样,强迫的病种也不同,想要找到一个标准的症状,几乎不可能!”
许秋想了想道:“这才是奇怪的点,病人在患病之前还在接受跆拳道、足球的兴趣班培训,按理说肌肉不可能发生萎缩,但现在却出现了关节僵硬的表现……”
光是凭借吕茹娉的话,他不可能轻易否定其他十三家医院的诊断。
许秋不是自高自大的人,他虽然能力出众,却也不会觉得其他医院、其他医生是傻子。
十三个专业的医生都给出了一个诊断,其中更包括有协和,哪怕许秋再不相信诊断结果,也必须好好考虑。
吕茹娉的一番话没法让许秋动摇。
让他提起警惕的,是那十三份诊断记录中发掘出来的线索。
各种讯息似乎都能指向代理综合征,但,十三份合在一起,却给许秋一种矛盾的感觉。
一个正确的诊断,理应和抽丝剥茧差不多,诊断记录一出,各个环节都环环相扣,检查结果和病情紧密贴合。
但,在向楷的诊断记录中,许秋没有看到这种严密的逻辑性。
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