肌内缘和脊椎旁的筋膜被许秋利落切断。
略显单薄的脂肪组织中,黄白色的结节状组织被许秋挑出。
这就是腰部交感神经节。
……
到了这一步,所有人的注意力都高度集中。
接下来的切断关系到手术的成败,也是直接影响病人后半生的时刻。
很多医生,大开大合,电刀等高端设备用得神乎其技,手术做得更是漂亮至极,手术过程也几乎不出血,放出去立刻就能引得无数外行膜拜。
但这种医生却是花架子,各种绚丽的操作背后,发生瘘口、误伤周围组织的概率很大。
但这些并发症,往往要等到手术的几年后才能发作。
谁也不会把它与当初那一台看似完美的手术联系到一起。
而许秋却恰好相反。
他的手术没有太多花里胡哨的东西,只是把各种成熟的技术运用到了极致,并且以最简单、最淳朴的姿态展示了出来。
每一次落刀都看似平常。
但只有内行才知道,每一刀的位置选择、力度控制,精度把控等,没有几十年的功夫,都根本做不到。
所谓善战者无赫赫之功,正好就与许秋贴切。
经由许秋治愈的患者,无论手术之前病情有多严重,术后的并发症、后遗症都极少,预后更是远超业内平均标准……
这反而让很多人觉得许秋挑选的病人、病情都很轻微。
只有临医内部,以及和许秋熟识的医生,才明白他手下的大部分病人,放到其他医院去,都是能召开几次全院大会诊,手术成功能挂在医院首页炫耀好几天的……
……
手术持续进行。
上方游离至膈肌,下方则抵达腹主动脉的分叉处……
交感神经分支,腰2、腰3的交感神经节被依次切断。
许秋随后拨开脂肪,精准地挑出其中的输尿管和生殖股神经,道:
“这两根你们应该都认识,术中很容易损伤。
“记住解剖位置就好。交感神经节在腰大肌内侧缘,但输尿管和生殖股神经分布在腰大肌的前方,而且前者是黄白色结节,后两者则是常规的神经纤维外包以网状疏松结缔组织构成的神经内膜……”
“……”
助手和其他医生护士都直冒冷汗。
“知道了知道了……”
“许医生您快放下,别给拉断了!”
等许秋放回两根神经,众人才松了口气。
要不怎么说艺高人胆大……其他医生根本就不敢乱碰这两个神经,也就许秋有这个把握,能控制在绝对不会损伤神经的力度了。
“还有,腰交感神经常见变异,可能存在二到八个,最多的可能达到十几个之多,仔细辨别,不要遗漏。
“右侧的第三、第四腰静脉会跨过右交感神经节,切除时不要误伤腰静脉……”
许秋操作的同时,不忘传授经验。
众人听得如痴如醉……能得到一个手术大神的倾囊相授,他们心里别提有多高兴了,随口几句话,都可能是需要几百台手术才能总结出来的宝贵财富,这能让他们少走好几年的弯路!
……
一个小时后,手术完美落幕。
不出意外的话,向楷的问题算是彻底解决了,不会再发生痛觉超敏,之后慢慢调养神经,跟正常人区别不大,参加各种体育活动也不在话下。
“接下来,就是全力整治吕茹娉了。”许秋回到办公室,打开了对方的病历资料。
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